Каковы симптомы и признаки дисбактериоза у ребенка
Содержание
Причины возникновения
Развитие дисбактериоза возможно по причине многих факторов, так как такое состояние развивается в результате нарушения микрофлоры кишечника. У ребенка, в отличие от взрослого человека, данное состояние встречается достаточно часто.
В кишечнике человека имеется определенный набор микроорганизмов, являющийся нормой. Конечно, незначительные колебания микрофлоры в кишечнике не приводят к появлению недомогания. Но иногда, в некоторых ситуациях, наступает их дисбаланс, который и является причиной появления первых симптомов нарушения работы кишечника. Особенно часто дисбактериоз характерен для детей месячного возраста, а также до года жизни.
Причины, которые способствуют развитию дисбактериоза зависят от того, сколько лет человеку.
Рассмотрим основные причины, которые могут привести к дисбактериозу у ребенка. Здесь более подверженными являются дети до года. Такая ситуация объясняется очень просто. У ребенка до года наблюдается незрелость желудочно-кишечного тракта. Именно незрелость моторной функции у новорожденных является причинами частого дисбактериоза. Хотя после достижения детьми года, еще пару лет возможна недостаточная работа кишечника, что и является главной причиной возникновения дисбактериоза.
Помимо незрелости желудочно-кишечного тракта, у новорожденных и детей младшего возраста приводить к дисбалансу кишечной микрофлоры могут следующие причины:
- преждевременное рождение;
- искусственное вскармливание с самого рождения;
- ранний перевод малыша на искусственные вскармливание молочными смесями;
- позднее прикладывание ребенка к груди при грудном типе вскармливания;
- неполноценное питание малыша.
Эти причины можно назвать первичными, так как они и вызывают дисбаланс в кишечнике у новорожденных.
Кроме этого существует, так сказать, вторичный дисбактериоз, который является лишь следствием определенных состояний. К вторичному нарушению микрофлоры кишечника могут приводить следующие факторы:
- наличие нарушений в моторике кишечника. Это могут быть запоры или понос;
- наличие у ребенка заболеваний, приводящих к нарушению всасываемости в кишечнике;
- различные хронические заболевания кишечника и желудка. К таким заболеваниям относятся язвы, гастродуодениты, язвенный не специфический колит и прочее;
- наличие у малыша определенных аллергических заболеваний — атопический дерматит, пищевая аллергия и пр.;
- наличие в организме острых инфекционных заболеваний — грипп, различные кишечные инфекции, респираторные и вирусные, гнойничковые и прочее;
- проведение различных хирургических вмешательств;
- влияние на организм ребенка радиации. Причем влияние может быть самым минимальным;
- прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.
У детей до года спровоцировать подобное состояние могут следующие причины:
- наличие в перинатальный период внутриутробного развития плода определенных нарушений здоровья матери;
- длительное нахождение матери и ребенка в роддоме;
- различные родовые патологии;
- диспепсические нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта — срыгивание, рвота, дисфункция кишечника;
- наличие состояния первичного иммунодефицита;
- различного рода патологические явления. Например, в данную группу входят гипотрофия, анемия, рахит и другие;
- прием противовоспалительных и гормональных препаратов;
- постоянное пребывание новорожденного в неблагоприятных и стрессовых социальных условиях. Нахождение в таких условиях приводит к изменению психоневрологического статуса ребенка, что негативным образом сказывается на работе его кишечника;
- частые простудные заболевания;
- вдыхание ребенком табачного дыма (пассивное курение);
- нерациональное и неправильное питание. Данный фактор особенно важен при диагнозе нарушений микрофлоры у детей нескольких лет жизни.
Вне зависимости от того, сколько ребенку лет, привести к дисбактериозу может наличие глистной инвазии. Кроме этого, недавно стало известно, что у детей разного возраста (особенно до трех лет) к нарушению микрофлоры кишечника могут привести вирус герпеса, хламидии пситацци, цитомегаловирус, хеликобактериоз.
Как видим, главными причинами развития дисбактериоза у детей, вне зависимости от того, сколько им лет, является несовершенство защитных механизмов организма, незрелость пищеварительной системы, а также влияние неблагоприятных факторов окружающей среды.
По последним факторам врачи выделяют определенные группы риска, склонные к появлению данного вида недомогания. Рассмотрим их более детально.
Для детей до года факторами риска являются:
- низкая оценка малыша по шкале Апгар;
- осложнения родовой деятельности;
- мастит и бактериальный вагиноз у матери;
- проведение реанимационных мероприятий у новорожденного;
- наличие неблагоприятного преморбидного фона;
- явления диатеза;
- соматические патологии развития.
Для детей 6-16 лет факторами риска являются:
- нерациональное питание;
- нахождение долгое время в закрытых коллективах;
- наличие определенных хронических заболеваний, эндокринопатии, аллергии, вегетососудистой дистонии, частых ОРВИ;
- гормональная перестройка организма ребенка во время периода полового созревания.
Также для взрослых детей дополнительными факторами риска могут выступать:
- неправильное или плохо сбалансированное питание;
- наличие болезней пищеварительного тракта;
- длительное употребление антибиотиков, а также нестероидных противовоспалительных препаратов;
- проведение гормональной терапии;
- лучевая и химиотерапия;
- длительные и сильные стрессы;
- возрастные изменения, характерные для определенного возрастного периода;
- употребление в пищу некачественной воды и консервантов;
- длительное проживание на территории с плохим экологическим фоном;
- наличие заболеваний кишечника;
- сильные умственные или физические перенапряжения.
Таким образом, существует целый перечень факторов, которые могут спровоцировать появление дисбактериоза у новорожденных. В то же время, есть группа факторов, которые приводят к нарушению микрофлоры кишечника вне зависимости от того, сколько человеку лет.
Ведение правильного образа жизни, сбалансированное питание и подвижный распорядок дня могут в значительной мере снизить риск появления дисбактериоза.
Признаки
Признаки, по которым можно выявить дисбактериоз у человека, зависят от возраста. Кроме этого, бывают ситуации, когда выявить нарушение микрофлоры кишечника можно только сделав микробиологическое исследование. Помимо этого, бессимптомное протекание дисбаланса может быть на ранних стадиях формирования нарушений в работе кишечника.
Знание признаков, которые сопровождают нарушение микрофлоры кишечника, поможет вам правильно диагностировать сбой в работе пищеварительного тракта у ребенка и принять соответствующие меры по его устранению.
Рассмотрим, какие признаки дисбактериоза характерны для каждого возраста.
У грудничков
У новорожденных детей признаки дисбактериоза появляются в 95% случаях. Особенно часто он развивается у детей до года, что обусловлено физиологическими особенностями работы кишечника в этом возрасте.
Признаки дисбактериоза у грудничков:
- метеоризм;
- вздутие живота;
- частый плач;
- неприятный запах из ротовой полости;
- частые боли в области живота;
- кожные покровы сухие;
- развивается аллергический дерматит;
- наблюдается повышение слюноотделения;
- в ротовой полости появляется молочница, а также на слизистых развивается стоматит;
- частые запоры;
- понос. Он может длиться свыше 2-3 дней;
- наличие рвоты;
- снижение или полное отсутствие аппетита. В результате ребенок не набирает требуемую норму по массе.
Особое внимание следует уделить стулу новорожденного. В нем при дисбактериозе появляются кровянистые прожилки, пена или зеленая слизь. При этом стоит помнить, что для грудничков в норме характерен стул желтого цвета. Он по запаху и консистенции напоминает сметану. Наличие в нем небольшого количества пены и слизи также считается нормой. При этом, если ребенок уже получает дополнительный прикорм, то в стуле могут содержаться не переваренные кусочки пищи. Поэтому не стоит быть тревогу и бежать к врачу, если с изменением питания стул также изменился, а других признаков не наблюдается.
Кроме этого, ребенок, который имеет нарушения работы пищеварительной системы по типу дисбактериоза, ведет себя беспокойно. Он плохо спит, часто плачет из-за болезненных спазмов, возникающих в кишечнике. Они носят приступообразный и периодический характер. Зачастую они появляются через 1,5-2 часа после кормления новорожденного. Спазмы практически всегда сопровождаются вздутием живота, усиленным газообразованием, а также урчанием кишечника. Из-за этого и происходят срыгивания или рвота.
Если дисбактериоз приобрел тяжелую стадию, то у грудничков она сопровождается синдромом мальабсорбции. В результате развития этого синдрома возникают нарушения всасываемости в тонком кишечнике питательных веществ. Это приводит к появлению поноса. Стул становится пенистым с гнилостным или кислым запахом. И, как следствие, происходит потеря ранее набранной массы тела.
Наличие синдрома мальабсорбции свидетельствует о том, что дисбактериоз является только сопутствующем проявлением другой патологии, а не отдельным состоянием. Поэтому в данной ситуации необходим осмотр ребенка у специалиста и назначение адекватного лечения.
У новорожденных бывает два типа дисбактериоза:
- компенсированный;
- некомпенсированный.
Компенсированный тип дисбаланса микрофлоры не имеет клинических проявлений. Вес ребенок набирает хорошо, характерен нормальный сон и умеренное количество плача в день. При нем малыш чувствует себя удовлетворительно, а дисбактериоз обнаруживается случайно при исследованиях микрофлоры кишечника по другим причинам.
Некомпенсированный тип имеет все клинические проявления, которые были описаны выше. В такой ситуации диагностика и лечение необходимы, так как причиной возникновения дисбаланса в микрофлоре кишечника могут служить различные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Стоит отметить, что для грудничков необходимо лечить оба типа дисбактериоза, в то время как дети более старшего возраста могут избежать лечения при компенсированном типе нарушений.
У взрослых детей
Для взрослых детей имеются некоторые отличия в специфике проявления нарушений работы кишечника в виде дисбаланса микрофлоры. Наиболее часто дисбактериоз у взрослых детей сопровождается определенными клиническими проявлениями в зависимости от стадии течения нарушения.
На первой стадии явных признаков нарушения человек не испытывает. Возможно появление урчания в животе. На данной стадии, при устранении причины, вызвавшей нарушение микрофлоры (например, завершение курса приема антибиотиков), микрофлора самостоятельно восстанавливается.
Для второй стадии характерны следующие симптомы:
- снижение аппетита;
- появление во рту неприятного привкуса;
- иногда появляется тошнота и рвота;
- вздутие живота и метеоризм;
- запоры или диарея.
Эти симптомы очень схожи с другими заболеваниями пищеварительного тракта и по ним невозможно определить наличие именно дисбактериоза. Но их наличие является поводом для обращения к врачу.
На третьей стадии проявляются следующие симптомы:
- боли в животе;
- наблюдается прогрессирование симптомов второй стадии;
- стул содержит патологические примеси, а также кусочки не переваренной пищи.
Для четвертой стадии характерна такая клиническая картина:
- развивается авитаминоз и анемия;
- все вышеописанные симптомы прогрессируют;
- появляется бессонница;
- ребенок чувствует себя постоянно усталым;
- снижаются умственные и физические возможности;
- развивается апатия и депрессия.
При отсутствии лечения четвертая стадия может привести к еще более тяжелым состояниям.
Оценивая вышеприведенные данные можно заключить, что дисбактериоз является достаточно серьезным нарушением в работе пищеварительного тракта. Поэтому не нужно его запускать, а следует при появлении первых признаков недомогания (особенно у грудничков) немедленно обращаться к врачу за медицинской помощью.
Видео «Чем лечить дисбактериоз у деток»
Каждый родитель не понаслышке знает, что такое кишечная инфекция у малыша. Доктор Комаровский постарается объяснить, как с ней бороться и не допускать ее появления.