Роднички – отверстия черепа у новорождённых

Анатомическое строение головки младенца

Макушка. Обычно именно эта часть новорожденного появляется на свет первой. Затем личико, которое немедленно подвергается тщательному осмотру со стороны родителей в поисках семейных черт. Голова ребенка не только вызывает большой интерес у мам, пап и родственников, она большая в буквальном смысле, если говорить о пропорциях тела младенца.

Головка младенца — уникальный по своему строению анатомический объект. Череп нормального ребенка состоит из семи отдельных мягких, пластичных костей, называющихся черепными пластинами, которые, подобно пазлам, входят друг в друга и соединяются фиброзными мембранами —черепными швами. Незакрытые костями места, где пересекаются швы зовутся – родничками. И тут встает вопрос о том, сколько родничков у новорожденного и с какой целью они сохраняются длительное время после рождения. Сразу скажем, что у новорожденного шесть незакрытых отверстий в черепе, но прощупываются толкьо два.

И черепные пластины, и роднички играют серьезную роль во время внутриутробного развития и после рождения. Они позволяют черепу расти, а также придают ему необходимую пластичность во время непростого путешествия по узкому родовому каналу. После появления на свет такое строение черепа позволяет расти находящемуся внутри мозгу. В свою очередь мембраны, закрывающие роднички, являются для него надежной защитой.

Многие родители боятся прикасаться к родничкам ребенка, думая, что таким образом могут как-то навредить малышу. Не стоит волноваться, защитные мембраны очень плотны и почти непроницаемы. А под ними находится жидкость, которая также оберегает мозг от внешних воздействий.

Варианты нормы

Сначала рассмотрим варианты нормы. У новорожденного шесть родничков, расположенных на макушке, по бокам и в задней части головы, но только два из них заметны — крупный, восьмиугольной формы, на макушке (передний родничок) и маленький треугольный, в задней части головы (задний родничок).

Как уже говорилось выше, как правило у ребенка отчетливо заметны только два из шести имеющихся родничков. Если вы обнаружили еще один— между передним и задним родничками, возможно, это признак гипотиреоза. Если его не лечить, то это может привести к задержке в развитии, умственной отсталости, и другим серьезным медицинским проблемам. К счастью, гипотиреоз, ранее бывший основной причиной задержек развитии, на ранней стадии легко вылечить. Обычно он обнаруживается при анализе крови, который берут у младенцев сразу же после рождения.

Если вы рожали не в родильном доме и не в больнице, убедитесь в том, что вашего ребенка проверили на наличие гипотиреоза. Если нет, тогда как, можно скорее обратитесь к врачу, чтобы он провел этот тест. Нередко гипотиреоз невозможно распознать по внешним признакам на ранней стадии, пока он не нанес серьезного вреда физическому и умственному развитию малыша.

Иногда третий родничок проявляется у младенцев с синдромом Дауна, но при этом, генетическом нарушении присутствуют другие, более выраженные знаки.

Отклонения от нормы

Бывает так, что у ребенка родничок иногда становится выпуклым. Это опасно? Нет ничего необычного в том, что родничок ребёнка становится выпуклым, если малыш лежит, кричит или его рвет. Но головка должна обрести обычную форму, когда малыша берут на руки и успокаивают. Если у вашего ребенка родничок постоянно остается выпуклым, это может быть отклонением от нормы или признаком нескольких серьезных нарушений. Например, переизбытка витамина А в организме. Другие характеристики этого состояния — головокружение и тошнота.

Выпуклый родничок также иногда бывает знаком, предупреждающим о повышенном внутричерепном давлении при менингите, энцефалите и даже болезни Лайма. А также -сигналом о нарушении метаболизма, функций эндокринной или сердечно-сосудистых систем; опухоли мозга или гидроцефалии — «жидкости в мозге». Хотя у малышей с такими патологиями наверняка проявятся и другие очевидные знаки, тем не менее, обнаружив у ребенка выпуклый родничок, обязательно, обратитесь к врачу.

Многие утверждают, что, если впадает родничок у новорожденных, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Не всегда. Впалый родничок — не обязательно отклонение от нормы, чаще всего переживать не о чем. Но в некоторых случаях он может быть знаком сильного обезвоживания, особенно если у ребенка рвота или диарея (либо недавно были). Другие признаки обезвоживания: запавшие глаза, сухая, неэластичная кожа, скудное мочеотделение и вялость. Это состояние угрожает здоровью и жизни ребенка, поэтому требует немедленного лечения.

Период, когда зарастают роднички на голове у новорожденного

Размер родничков у новорожденных и время их закрытия могут сильно разниться. Чаще всего размеры заднего родничка у новорожденного в норме бывает не больше двух сантиметров в ширину. Закрывается он в первые два месяца жизни. Размер большого родничка у новорожденного (того, что на макушке) по ширине обычно чуть больше двух сантиметров. Он закрывается в период — от семи месяцев до полутора лет. Интересно отметить, что иногда эти роднички на голове у новорожденного в первые несколько месяцев жизни даже увеличиваются. У девочек роднички закрываются позже, чем у мальчиков. Время, когда закрывается родничок у новорожденных, зависит от множества факторов. В том числе и развития малыша. Период, когда зарастает родничок у новорожденных, может варьироваться индивидуально – не стоит сильно переживать по этому поводу.

Роднички у новорожденного в норме должны быть плотными и немножко вогнутыми внутрь. Когда малыш спит, вы, прикоснувшись рукой, можете почувствовать заметную пульсацию в этом месте.

Проверить сердцебиение у ребенка можно наблюдая или прикасаясь к переднему родничку. В нем отчетливо ощущается пульсация — мозг снабжается кровью. Не зря это место называется «родничком».

Большой размер

Если родничок вашего малыша кажется слишком большим, скорее всего, это лишь напоминание о том, что он родился недоношенным, с малым весом или недостаточным размером тела.

Также большой родничок у новорожденного может означать затянувшийся процесс закрытия костей, черепа, что является признаком многих серьезных нарушений в том числе гипотиреоза и рахита. Рахит заболевание костей, возникающее из-за дефицита витамина D и кальция, которое вызывает задержку развитии, размягчение костей и искривление ног. Оба заболевания успешно лечатся медикаментозно.

Большие роднички могут служить предупреждением о развитии еще одной болезни костей — несовершенного остеогенеза (остеопсатироза). Это генетическое нарушение обычно вызывает многочисленные переломы костей у младенцев и маленьких детей. К числу других его отличительных признаков относится голубая или серая склера (белая часть глаза), обесцвечивание зубов и появление многочисленных синяков. Хотя данное заболевание полностью не излечивается, существуют эффективные средства — лекарства, физиотерапия, иногда хирургическое вмешательство — для облегчения состояния больного.

Большие роднички могут сигнализировать о гидроцефалии. У многих младенцев с этой патологией голова больше нормы, но не у всех. Гидроцефалия — серьезное заболевание, требующее немедленного врачебного вмешательства.

Большие роднички бывают признаками различных генетических нарушений, в том числе синдрома Дауна и ахондроплазии, в таком случае наблюдаются и другие отклонения — карликовый рост, внешние изменения пропорций лица и тела. Как правило, подобные изменения очевидны уже при рождении или вскоре, после него.

Маленький размер

Если вы не можете найти роднички у ребенка либо они настолько малы по размеру, что остаются почти незаметными, вероятнее всего, они затянулись преждевременно. Краниосиностоз — врожденная патология. Хотя причина ее возникновения не известна, считается, что нарушение происходит на генетическом уровне.

У малышей с краниосиностозом голова бывает неправильной формы или маленького размера — в этом, случае мы говорим о микроцефалии. Краниосиностоз — серьезное заболевание: когда кости черепа преждевременно срастаются, наблюдается маленький родничок у новорожденного, мозгу не хватает места для нормального развития. В результате у такого ребенка может наблюдаться умственная или физическая отсталость проблемы со зрением и другие нарушения. Обычно в случае с краниосиностозом врачи прибегают к хирургическому вмешательству.