x

Наружный и внутренний виды отитов у детей


Наружный или внутренний отит у ребенка может развиться не только из-за переохлаждения, но и по иным причинам. Подросший малыш может рассказать или показать, что у него болит ухо, а вот с младенцами сложнее – они просто кричат и совершают хаотичные движения головкой. Так что распознать симптомы наружного или внутреннего отита у совсем маленького ребенка родителям бывает очень непросто.

«Пальба» в ушах знакома каждому, кто в детстве хоть раз переболел отитом — воспалением уха. Отит коварен, потому что может развиться в любом отделе: от ушной раковины до лабиринта внутреннего уха. Как и гайморит, отит — вторая фаза заболевания, он идет рука об руку с ринитом или гайморитом, ОРВИ или гриппом.

О причинах, симптомах и лечении наружного и внутреннего отита у детей подробно рассказывается в том материале.

Причины наружного и внутреннего отитов у детей

Наружный и внутренний виды отитов у детей

Что может вызвать отит наружного или внутреннего уха у ребенка? Причины этих заболеваний достаточно разнообразны:

  • инфекционные и вирусные заболевания (грипп, корь, свинка);
  • аденоидные вегетации;
  • хронические или перенесенные ЛОР-заболевания;
  • травма барабанной перепонки;
  • серные пробки;
  • искривление носовой перегородки;
  • переохлаждение или перегревание (сводили ребенка в баню, например);
  • неправильное кормление грудного ребенка — на спине, лежа.

При кормлении младенца лежа есть риск попадания жидкости, а значит, и болезнетворных микробов во внутреннее ухо. Поэтому ЛОР-врачи и педиатры советуют кормить грудных детей в приподнятом или даже вертикальном положении.

Основные симптомы наружного отита у детей

Воспаление при наружном виде отита имеет четко выраженные границы и образует фурункул в слуховом проходе. Острый гнойный процесс быстро развивается в волосяном или сальном мешочке, а затем переходит на близлежащие ткани.

Наружный и внутренний виды отитов у детей

В чем причина? Банальная грязь под ногтями, которая при расчесах или ковырянии в ушах спичками, шпильками, пальцами вызывает рост гнойника.

Чаще всего ограниченный отит вызывается инфицированием микроповреждений стафилококками.

«Благодатную почву» для фурункула создают ослабленный иммунитет, плохое и однообразное питание, недостаток в рационе свежих овощей и фруктов.

Основными симптомами наружного отита у ребенка являются:

  • Боль в ухе резкая, отдает в зубы и шею.
  • Ребенку больно говорить и жевать, потому что движения нижнечелюстного сустава давят на слуховой проход.
  • Если оттянуть ушную раковину — боль усиливается.
  • Вокруг области прикрепления ушной раковины заметна припухлость.
  • Ближайшие лимфатические узлы увеличиваются и вызывают неприятные ощущения при прощупывании.
  • Температура не всегда может быть повышена.
  • На пятый-седьмой день фурункул «созревает» и вскрывается: гной вытекает.

Разновидность наружного отита отомикоз

Этот вид наружного отита связан с ростом в слуховом проходе различных плесневых или дрожжевых грибов — довольно частых «гостей» в ушах детей в возрасте от одного года до пяти лет. Почему частых? Грибам нужны тепло, влажность и отсутствие губительного для них солнечного света. В этом плане слуховой проход — идеальное место для их размножения.

Наружный и внутренний виды отитов у детей

Когда наступают грибы?

  • если организм ребенка ослаблен хроническим отитом среднего уха, аллергией, болезнями кожи (дерматитом, экземой);
  • при микротравмах кожи (ребенок постоянно чешет уши или ковыряет в них посторонними предметами).

Симптомы отомикоза следующие:

  • слуховой проход сужен и покраснел, ушная раковина чувствительна к прикосновениям;
  • боль слабо выражена;
  • дрожжевые грибы вызывают зуд, «шум» и заложенность в ушах, а слуховой проход при этом сужается и заполняется беловато-желтоватой массой (иногда корочками);
  • плесневые грибы приводят к повышению температуры (до 38-39 °С), внутри прохода — желтоватые мягкие корочки с черными головками.

Если при данных симптомах ребенок жалуется на тошноту и головокружение — грибковый процесс поразил среднее ухо.

Наружный и внутренний виды отитов у детей

Для лечения отомикоза сначала устанавливают «виновника» болезни: определяют разновидность гриба лабораторными исследованиями. Затем очищают слуховой проход от грибных отложений 3%-ным раствором борной кислоты или слабым раствором марганцовки.

И только потом закапывают курсом три-четыре недели противогрибковые препараты.

В лечении отомикозов отлично помогают сеансы ультрафиолетового облучения и инфракрасной лазерной терапии.

Настоящее смертоносное действие для грибка — это ультразвук и его колебания! Ультразвуковое лекарственное орошение наружного слухового прохода и барабанной перепонки не оставит никаких шансов грибковой инфекции.

Заложенность уха устраняют во время процедуры пневмомассажа барабанной перепонки: через воронку в слуховой проход подается воздух под давлением, благодаря чему барабанная перепонка колеблется, подвижность слуховых косточек в среднем ухе увеличивается, активно подключается мышца слуховой трубы, натягивая ее, и давление выравнивается.

Основные симптомы внутреннего отита у детей

Внутренний отит имеет также название «лабиринтит». Увы, это — инфекция внутреннего уха с поражением вестибулярных или слуховых рецепторов. Как же она проникает столь глубоко, во внутреннее ухо?

Наружный и внутренний виды отитов у детей

Для вторжения инфекционных возбудителей есть несколько лазеек:

  • гематогенный путь (с током крови могут проникнуть возбудители таких опасных для жизни ребенка заболеваний, как менингит, сифилис или туберкулез);
  • непосредственно из очагов менингита;
  • прямиком из среднего уха, пораженного острой формой отита;
  • при травмах барабанной перепонки острыми предметами (например, вязальной спицей) или как следствие тяжелой черепно-мозговой травмы (перелом основания черепа).

Важно! Лабиринтит способен привести к полной глухоте: слуховые рецепторы не восстанавливаются.

Наружный и внутренний виды отитов у детей

Будьте начеку и обратитесь к ЛОР-врачу при следующих симптомах внутреннего отита у ребенка:

  • головокружение;
  • неуверенная походка с явным нарушением равновесия;
  • непроизвольные быстрые движения глазных яблок (нистагм);
  • шум в ушах, который может усиливаться при движениях головы, поворотах;
  • тошнота при движениях и поворотах головы, вплоть до рвоты;
  • быстрое снижение остроты слуха;
  • потливость;
  • бледность или покраснение кожи.

При менингококковой форме поражаются оба лабиринта: быстро возникает тугоухость, но при этом вестибулярные нарушения практически минимальны. При туберкулезной форме, которая часто протекает скрыто, острота слуха снижается медленно, постепенно. При сифилитической форме ярко выражены симптомы тугоухости и нарушения координации движений, потому что во внутреннем ухе скапливается жидкость.

Методы лечения наружного и внутреннего отита у детей

Наружный и внутренний виды отитов у детей

Для лечения наружного отита у детей используются следующие методы:

  • комплексные витамины;
  • антибиотики, уничтожающие стафилококковую инфекцию, — пенициллин, тетрациклин и другие;
  • жаропонижающие и обезболивающие средства — ибу-профен, парацетамол;
  • местные противовоспалительные средства — например, 3%-ные растворы борного спирта и глицерина, которые наносятся на ватные турунды, вводимые в ушной проход;
  • иногда детей вакцинируют стафилококковым анатоксином — это очищенный и обезвреженный возбудитель, помогающий больному организму создавать антитела в борьбе с инфекцией.

Главное правило терапии отита внутреннего уха — никакого самолечения на дому. Подобные попытки могут привести к необратимой потере слуха у ребенка.

Лечение отита внутреннего уха у детей проводится долго, в условиях стационара, применяя диуретики, кортикостероиды, антибиотикотерапию. При гнойной или некротической форме болезни нередко проводят ряд хирургических операций для эвакуации жидкости или отмерших тканей.




Автор статьи
Екатерина
Рейтинг статьи
Оцените, пожалуйста статью
оценили более 0 раз
Загрузка...
Комментарии 0 70 просмотров
Опубликовано 02.03.2018


Войти на сайт Регистрация

Ваше имя

Ваш пароль

войти

Авторизоваться через соц.сети