Тугоухость у детей: основные причины, симптомы и лечение

Причины возникновения тугоухости у детей

Основными причинами возникновения тугоухости у ребенка являются: серные пробки, инородные тела и сопутствующие воспаления наружном слуховом проходе. Если в среднем ухе есть отек, скопление слизи и гноя (спутники острого воспаления), то они тоже они блокируют звуковую волну. Такая тугоухость — кондуктивная, то есть возникшая в результате образования препятствия на пути звука. Устраним препятствие — вернем способность слышать.

Ототоксичными – «ядовитыми» для устройства внутреннего уха – могут быть антибиотики. Прежде чем дать малышу лекарство (которое вполне могло помочь вам встать на ноги), обратитесь к врачу, проконсультируйтесь, иначе есть риск, потери слуха именно в результате приема этого препарата.

Во внутреннем ухе возможно нарушение работы всей цепочки передачи акустической информации: от гибели волосковых клеток до поражения нервных окончаний, ведущих в головной мозг. Это — сенсоневральная тугоухость, для детей опасность этого типа снижения слуха заключается в том, что зачастую поражение внутреннего уха необратимо.

90% случаев потери слуха у детей возникает в результате сенсоневральной тугоухости.

Если тугоухость диагностирована лишь в одном ухе ребенка, тогда ее называют односторонней, но бывает и так, что патология затрагивает оба уха.

Симптомы и характер протекания тугоухости у детей различны: острая форма свойственна кондуктивной тугоухости и носит временный характер. Гораздо опаснее подострая и хроническая: острота слуха может снизиться на месяц, а может стать постоянной.

Причин отсутствия реакций на звуковые раздражители довольно много. К сожалению, один-два ребенка из тысячи появляются на свет со сниженным слухом либо становятся слабослышащими в результате перенесенных болезней, травм.

В первую очередь дополнительное обследование слуха малыша необходимо сделать в следующих случаях:

• мать ребенка в ходе беременности перенесла инфекционные заболевания (например, грипп, краснуху или менингит);
• мать ребенка в ходе беременности неправильно или бесконтрольно принимала антибиотики;
• мать ребенка страдает хроническими болезнями (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
• есть наследственный фактор: в семье есть ближайшие родственники (бабушки и дедушки) с проблемами слуха — слабослышащие или вовсе глухие;
• малыш родился недоношенным;
• во время родов малыш получил травму черепа;
• в слуховом проходе образовались серные пробки;
• ребенок переболел ринитом, отитом, корью или скарлатиной, у него увеличены аденоиды;
• в ухо попал инородный предмет (бисер, бусина, мелкие детали конструктора или игрушек);
• ребенку нанесена травма острым предметом, попавшим в наружный слуховой канал;
• громкие звуки или прослушивание громкой музыки тоже могут привести к разрыву барабанной перепонки.

Важно! Малыш не всегда сам понимает, что у него есть проблема со слухом, или не может сформулировать ее. Даже без явных признаков тугоухости проверку слуха у детей обязательно нужно проводить в возрасте до года, а затем – в три и шесть лет.

Сенсоневральная тугоухость у детей 1,2, 3 и 4 степени: признаки и лечение

У здорового ребенка порог слышимости не выше двадцати децибелов. Если же пороговый уровень возрастает, это свидетельствует о снижении слуха, то есть тугоухости. Существует несколько степеней тугоухости у детей:

• Первая степень — слабое восприятие шепота и удаленной речи (от 21 до 45 децибелов).
• Вторая степень — восприятие шепота сокращается до радиуса одного метра (46—55 дБ).
• Третья степень — ребенок уже не способен слышать шепот и воспринимает речь только на расстоянии не более двух метров (56—70 дБ).
• Четвертая степень сенсоневральной тугоухости у детей — практически полная неспособность слышать речь окружающих (71—90 дБ), далее — наступает глухота.

Лечение снижения остроты слуха всегда должно быть комплексным и зависеть от причин возникновения проблемы.

Глухоту или тугоухость нужно выявить как можно раньше, чтобы не пострадало развитие интеллекта ребенка.

Для реабилитации малышей на сегодняшний день есть варианты решения проблемы, которые даже при врожденной глухоте позволят ребенку восстановить слух и пойти в обычную школу, то есть жить полной жизнью:

• При травмах слуховых косточек (молоточка, наковальни и стремечка) или их «расплавлении» в ходе сильного воспалительного процесса делают операцию по их замене на специальный микроскопический протез.
• Если диагноз «тугоухость» ребенку поставлен при травмах барабанной перепонки, то проводят операцию (мирингопластику) для восстановления целостности перепонки.
• Если выявлено снижение слуха, ребенку рекомендуют ношение слухового аппарата или ставят имплант среднего уха, который стимулирует работу отделов среднего и внутреннего уха.
• При наличии врожденных дефектов (из-за которых малыш может родиться глухим) проводят кохлеарную имплантацию. Эту операцию для лечения сенсоневральной тугоухости нужно делать ребенку в возрасте до трех лет, чтобы патология слуха не нанесла урон общему развитию. Так как при глухоте поражены слуховые рецепторы, то имплант-заменитель вживляется прямо в улитку внутреннего уха. Посредством радиоволн имплант контактирует с речевым процессором (маленькой коробочкой, закрепленной на ушной раковине), звуки обрабатываются в процессоре и передаются через улитку прямо в кору головного мозга. После успешно проведенной операции аппарат настраивают, а малыш должен постоянно наблюдаться у врача-сурдолога, который занимается реабилитацией глухих пациентов.
• Благотворное влияние при лечении тугоухости оказывает также аппаратная электростимуляция работы волосковых клеток слухового нерва.

Родители, запомните: не существует вариантов лечения тугоухости у детей домашними или народными средствами!